Antrag auf Genehmigung einer geschlossenen Unterbringung

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Ist der Betroffene minderjährig, muss der Antrag nicht an die Betreuungsabteilung, sondern an die Familienabteilung des zuständigen Amtsgerichtes gerichtet werden.

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E-Mail-Adresse: ________



An das
Amtsgericht ________
- Betreuungsgericht -
________


Antrag auf Genehmigung
einer geschlossenen Unterbringung


Als Betreuer von:

Frau ________, geboren am: ________

Az.: ________

beantrage ich,

die Unterbringung von ________in der geschlossenen Abteilung eines geeigneten psychiatrischen Krankenhausesfür den Zeitraum vom ________ bis zum ________ anzuordnen.


Begründung


Der Antragsteller ist rechtlicher Betreuer von Frau ________.

Die Unterbringung von Frau ________ ist aus folgendem Grund erforderlich:

________

Mit der beantragten Maßnahme ist die betroffene Person einverstanden.

Die der Begründung hinzuzuziehende ärztliche Stellungnahme von:

________
vom: ________
Anschrift: ________,

woraus sich die Notwendigkeit der freiheitsentziehenden Maßnahme ergibt, wird dem Antrag beigefügt.




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Amtsgericht ________
- Betreuungsgericht -
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Antrag auf Genehmigung
einer geschlossenen Unterbringung


Als Betreuer von:

Frau ________, geboren am: ________

Az.: ________

beantrage ich,

die Unterbringung von ________in der geschlossenen Abteilung eines geeigneten psychiatrischen Krankenhausesfür den Zeitraum vom ________ bis zum ________ anzuordnen.


Begründung


Der Antragsteller ist rechtlicher Betreuer von Frau ________.

Die Unterbringung von Frau ________ ist aus folgendem Grund erforderlich:

________

Mit der beantragten Maßnahme ist die betroffene Person einverstanden.

Die der Begründung hinzuzuziehende ärztliche Stellungnahme von:

________
vom: ________
Anschrift: ________,

woraus sich die Notwendigkeit der freiheitsentziehenden Maßnahme ergibt, wird dem Antrag beigefügt.




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