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Lettre de demande du capital décès à la caisse primaire d'assurance maladie

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________, le ________


Objet: Notification du décès de ________

Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

Suite au décès en date du ________ de ________, né(e) le ________, je procède, en la qualité de ________ de ________, aux formalités et démarches qui m'incombent.

Vous trouverez, ci-joint, une copie de l'acte de décès.

Je souhaiterais percevoir le règlement des sommes dues à ce jour, ainsi que celles dues par vos services au titre du capital décès, auquelles j'ai droit en tant que personne à charge effective, totale et permanente du défunt.

B f'cddbf ba ac baacbba, ecba ffcbeafaa fa bcfabfcffa DAAAB b° 38138#88 ab dfaaa acfbfa.

En vous remerciant de traiter ma demande dans les meilleurs délais et de bien vouloir en accuser réception, je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, mes salutations respectueuses.





Signature

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Pièces jointes :

La copie de l'acte de décès
Le formulaire CERFA n° 50193#03.
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en cours de création

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________, le ________


Objet: Notification du décès de ________

Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

Suite au décès en date du ________ de ________, né(e) le ________, je procède, en la qualité de ________ de ________, aux formalités et démarches qui m'incombent.

Vous trouverez, ci-joint, une copie de l'acte de décès.

Je souhaiterais percevoir le règlement des sommes dues à ce jour, ainsi que celles dues par vos services au titre du capital décès, auquelles j'ai droit en tant que personne à charge effective, totale et permanente du défunt.

B f'cddbf ba ac baacbba, ecba ffcbeafaa fa bcfabfcffa DAAAB b° 38138#88 ab dfaaa acfbfa.

En vous remerciant de traiter ma demande dans les meilleurs délais et de bien vouloir en accuser réception, je vous prie de recevoir, Madame, Monsieur, mes salutations respectueuses.





Signature

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Pièces jointes :

La copie de l'acte de décès
Le formulaire CERFA n° 50193#03.
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