Dichiarazione di ospitalità

All'Autorità Consolare d'Italia di ________

Dichiarazione di ospitalità

Il sottoscritto ________

luogo di nascita: ________
data di nascita: ________
residente in:
________
recapiti: ________
esercente l'attività di: ________

consapevole delle conseguenze previste dall'art. 12, comma 1, del Decreto Legislativo 25 luglio 1998, n. 286 (Testo unico delle disposizioni concernenti la disciplina dell'immigrazione e norme sulla condizione dello straniero) come modificato dalla Legge 30 luglio 2002 n.189, art.11, che vieta gli atti diretti a procurare l'ingresso illegale in altro Stato del lo straniero senza titolo pena la reclusione ovvero la multa,

dichiara

con la presente di volere ospitare:

________
luogo di nascita: ________
data di nascita: ________
residenza:
________
per il periodo dal ________ al ________
per i seguenti motivi:
________

Il sottoscritto dichiara altresì:

• di avere con la persona ospitata i seguenti legami:
  ________

• di essere a conoscenza che l'attività svolta dalla suindicata persona nel proprio Paese di origine è la seguente:
  ________;

• di possedere le disponibilità economiche ed abitative per poter ospitare la predetta;

• di aver già messo a disposizione in favore della persona suindicata, a titolo di garanzia economica, sotto forma di fideiussione bancaria, ricevuta della quale si allega nella sua versione originale al presente atto, la somma di euro ________ (________) presso l'Istituto Bancario ________ agenzia di ________ avente sede in:
  ________

Il sottoscritto, in caso di esito positivo della richiesta di visto inoltrata dalla persona ospitata provvederà a:

• fornire alla stessa alloggio presso la propria abitazione come sopra indicata;

• sostenere eventuali oneri derivanti da ricorso all'assistenza medico-sanitaria da parte della predetta laddove questi non abbia una propria copertura (polizza assicurativa ovvero convenzione bilaterale fra Italia e Paese d'origine);

• comunicare al Commissariato di P.S. di zona la presenza della persona ospitata presso la propria abitazione, entro 48 ore dalla sua entrata nel territorio italiano, ai sensi dell'art. 7 del precitato D. L.vo n. 286/98 come modificato dalla Legge 189/2002;

• 5888855552 88 852 5822252 58 25282 58 2582822 22252 8 2252828 25288828 558 88822 5'82252882, 58 82288 528 82225 2 5288'852.2 52885 22222 2.52 528 52.82.5888.

________, lì ________

In fede

Si allega:

- copia di un documento d'identità del dichiarante;

- ricevuta bancaria della prestata garanzia bancaria.