________, dnia: ________ r.
Pracownik: ________
Adres: ________
Pracodawca: ________
Adres: ________
WNIOSEK PRACOWNIKA
O PRZYZNANIE OKAZJONALNEJ PRACY ZDALNEJ
1. Osnowa wniosku:
Niniejszym, działając na podstawie art. 6733 § 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy (t.j. Dz.U. z 2025 r. poz. 277, ze zm.), uprzejmie proszę o udzielenie mi ________ dni okazjonalnej pracy zdalnej, w terminie od dnia: ________ r.
2. Deklaracje Pracownika:
Jednocześnie zapewniam, że powierzone mi obowiązki służbowe są możliwe do wykonywania pod adresem: ________, gdzie będę świadczyć pracę zdalną.
Oświadczam, że posiadam umiejętności, zaplecze techniczne oraz lokalowe do okazjonalnego świadczenia pracy w trybie zdalnym. Pod w/w adresem, gdzie będę wykonywać okazjonalną pracę zdalną, są zapewnione bezpieczne i higieniczne warunki pracy oraz uwzględnione zostały wymagania ergonomii.
2225522 252282852, 22 88855822282 252222 2282 225222258222 25582 2558222 282 822825522 5258282285 2552285 8222525828 22522285 858 822285 25222288 2558282 85522822285, 8 222 252222882 2522588288258285 858 552285 282828285, 5 25222 8222525828, 2225285 5258282282 2228282 2555288 2558255882 25 822252.
3. Podstawa prawna wniosku:
Podstawę prawną niniejszego wniosku stanowi następujący przepis prawa:
Art. 6733 Kodeksu Pracy
§ 1. Praca zdalna może być wykonywana okazjonalnie, na wniosek pracownika złożony w postaci papierowej lub elektronicznej, w wymiarze nieprzekraczającym 24 dni w roku kalendarzowym.
§ 2. Do pracy zdalnej, o której mowa w § 1, nie stosuje się przepisów art. 6719 -6724 oraz art. 6731 § 3.
§ 3. Kontrola wykonywania pracy zdalnej, o której mowa w § 1, kontrola w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy lub kontrola przestrzegania wymogów w zakresie bezpieczeństwa i ochrony informacji, w tym procedur ochrony danych osobowych, odbywa się na zasadach ustalonych z pracownikiem.
__________________________________
(własnoręczny podpis Pracownika)
________, dnia: ________ r.
Pracownik: ________
Adres: ________
Pracodawca: ________
Adres: ________
WNIOSEK PRACOWNIKA
O PRZYZNANIE OKAZJONALNEJ PRACY ZDALNEJ
1. Osnowa wniosku:
Niniejszym, działając na podstawie art. 6733 § 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks Pracy (t.j. Dz.U. z 2025 r. poz. 277, ze zm.), uprzejmie proszę o udzielenie mi ________ dni okazjonalnej pracy zdalnej, w terminie od dnia: ________ r.
2. Deklaracje Pracownika:
Jednocześnie zapewniam, że powierzone mi obowiązki służbowe są możliwe do wykonywania pod adresem: ________, gdzie będę świadczyć pracę zdalną.
Oświadczam, że posiadam umiejętności, zaplecze techniczne oraz lokalowe do okazjonalnego świadczenia pracy w trybie zdalnym. Pod w/w adresem, gdzie będę wykonywać okazjonalną pracę zdalną, są zapewnione bezpieczne i higieniczne warunki pracy oraz uwzględnione zostały wymagania ergonomii.
2225522 252282852, 22 88855822282 252222 2282 225222258222 25582 2558222 282 822825522 5258282285 2552285 8222525828 22522285 858 822285 25222288 2558282 85522822285, 8 222 252222882 2522588288258285 858 552285 282828285, 5 25222 8222525828, 2225285 5258282282 2228282 2555288 2558255882 25 822252.
3. Podstawa prawna wniosku:
Podstawę prawną niniejszego wniosku stanowi następujący przepis prawa:
Art. 6733 Kodeksu Pracy
§ 1. Praca zdalna może być wykonywana okazjonalnie, na wniosek pracownika złożony w postaci papierowej lub elektronicznej, w wymiarze nieprzekraczającym 24 dni w roku kalendarzowym.
§ 2. Do pracy zdalnej, o której mowa w § 1, nie stosuje się przepisów art. 6719 -6724 oraz art. 6731 § 3.
§ 3. Kontrola wykonywania pracy zdalnej, o której mowa w § 1, kontrola w zakresie bezpieczeństwa i higieny pracy lub kontrola przestrzegania wymogów w zakresie bezpieczeństwa i ochrony informacji, w tym procedur ochrony danych osobowych, odbywa się na zasadach ustalonych z pracownikiem.
__________________________________
(własnoręczny podpis Pracownika)
Odpowiedz na pytanie, następnie kliknij: "Dalej".
Dokument redagowany jest zgodnie z udzielanymi odpowiedziami: artykuły są dodawane lub usuwane, paragrafy ulegają modyfikacji zmieniają się użyte słowa…
Po zakończeniu natychmiast otrzymasz dokument w formacie Word i PDF. Będziesz mieć wówczas możliwość otwarcia dokumentu Word i jego edycji, by móc go użyć ponownie w dowolny sposób.
