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Accordo di separazione o di divorzio consensuale davanti all'ufficiale di stato civile

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Indicare se la presente convenzione riguarda la cessazione di un matrimonio ovvero di una unione civile.

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CONVENZIONE DI SEPARAZIONE


(ai sensi dell'articolo 12 della Legge 162/2014)



A valere ad ogni effetto di legge, tra


Il Signor ________

Luogo di nascita: ________

Data di nascita: ________

Residenza:

________

Codice Fiscale: ________

da una parte

e


Il Signor ________

Luogo di nascita: ________

Data di nascita: ________

Residenza:

________

Codice Fiscale: ________

dall'altra


consapevoli delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per le false attestazioni e dichiarazioni mendaci,

della perdita dei benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, ai sensi dell'art. 75 del citato D.P.R.,

dell'effettuazione di controlli sulla veridicità diquanto dichiarato, ai sensi dell'art. 71 del citato D.P.R., sotto la personale responsabilità,


dichiarano:

- Di essersi uniti civilmente ________ in data ________;

- Di avere i seguenti figli maggiorenni economicamente autosufficienti:

- Che tra le Parti come sopra individuate si è posta questione inerente la separazione personale dei civilmente uniti ;

- Di aver raggiunto un accordo di separazione della suddetta unione civile che non prevede patti di trasferimento patrimoniale;

- Di essere a conoscenza delle disposizioni di cui al l'art.12 comma3, del D.L.12 settembre 2014, n.132, come convertito con legge n.162 del 10 novembre 2014, secondo le quali l'ufficiale dello stato civile, quando riceve le dichiarazioni dei coniugi, li invita a comparire di fronte a sé non prima di trenta giorni per la conferma dell'accordo e che la mancata comparizione alla data concordata equivale mancata conferma dell'accordo.

- Le Parti si sono quindi determinate a stipulare la presente convenzione di separazione ai sensi dell'articolo 12 della Legge 162/2014;


E' stabilito il pagamento di un assegno di un assegno di mantenimento pari a euro ________ (________) su tale importo, come per legge, maturerà annualmente la rivalutazione Istat a decorrere dall'anno successivo la sottoscrizione dell'accordo separativo;


Entrambe le parti dichiarano, inoltre, di essere informate ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.



________, ________



In fede ________

________





Io sottoscritto, Ufficiale di Stato Civile ________ certifico che la sottoscrizione che precede è autentica ed è stata apposta alla mia presenza dai signori ________ e ________ da me previamente identificati

________

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CONVENZIONE DI SEPARAZIONE


(ai sensi dell'articolo 12 della Legge 162/2014)



A valere ad ogni effetto di legge, tra


Il Signor ________

Luogo di nascita: ________

Data di nascita: ________

Residenza:

________

Codice Fiscale: ________

da una parte

e


Il Signor ________

Luogo di nascita: ________

Data di nascita: ________

Residenza:

________

Codice Fiscale: ________

dall'altra


consapevoli delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per le false attestazioni e dichiarazioni mendaci,

della perdita dei benefici conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, ai sensi dell'art. 75 del citato D.P.R.,

dell'effettuazione di controlli sulla veridicità diquanto dichiarato, ai sensi dell'art. 71 del citato D.P.R., sotto la personale responsabilità,


dichiarano:

- Di essersi uniti civilmente ________ in data ________;

- Di avere i seguenti figli maggiorenni economicamente autosufficienti:

- Che tra le Parti come sopra individuate si è posta questione inerente la separazione personale dei civilmente uniti ;

- Di aver raggiunto un accordo di separazione della suddetta unione civile che non prevede patti di trasferimento patrimoniale;

- Di essere a conoscenza delle disposizioni di cui al l'art.12 comma3, del D.L.12 settembre 2014, n.132, come convertito con legge n.162 del 10 novembre 2014, secondo le quali l'ufficiale dello stato civile, quando riceve le dichiarazioni dei coniugi, li invita a comparire di fronte a sé non prima di trenta giorni per la conferma dell'accordo e che la mancata comparizione alla data concordata equivale mancata conferma dell'accordo.

- Le Parti si sono quindi determinate a stipulare la presente convenzione di separazione ai sensi dell'articolo 12 della Legge 162/2014;


E' stabilito il pagamento di un assegno di un assegno di mantenimento pari a euro ________ (________) su tale importo, come per legge, maturerà annualmente la rivalutazione Istat a decorrere dall'anno successivo la sottoscrizione dell'accordo separativo;


Entrambe le parti dichiarano, inoltre, di essere informate ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.



________, ________



In fede ________

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Io sottoscritto, Ufficiale di Stato Civile ________ certifico che la sottoscrizione che precede è autentica ed è stata apposta alla mia presenza dai signori ________ e ________ da me previamente identificati

________