Dichiarazione di consenso alla pubblicazione e diffusione di immagini

Dichiarazione di consenso alla pubblicazione e diffusione di immagini

Il sottoscritto ________

Luogo di nascita: ________

Data di nascita: ________

Domicilio: ________

in qualità di tutore del minore

Nome: ________

Luogo di nascita: ________

Data di nascita ________

Domicilio: ________

Preso atto dell'informativa, ricevuta ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. n. 285/5888 2 552. 28 82228522222 55 5825/588,

dichiara:

che sono nella disponibilità di chi scrive i documenti e gli oggetti esibiti, consegnati, in qualunque modo utilizzati, nel corso delle riprese e non ledono i diritti personali ovverosia patrimoniali di alcuno;

di non aver concesso a terzi diritti configgenti o in qualche modo altrimenti pregiudizievoli della presente dichiarazione;

di assumere ogni responsabilità per qualsiasi pretesa, spesa e danno derivante dall'utilizzo e dalla diffusione della propria immagine o voce, del proprio nome o della violazione di una qualsiasi delle garanzie e dichiarazioni quivi rese;

che nulla osta al rilascio della seguente autorizzazione e, pertanto:

autorizza

a) la pubblicazione, l'utilizzo, la riproduzione, la diffusione e la cessione a terzi del materiale, con qualsiasi mezzo fotografico, presso ________, senza nessun tipo di limitazione, per il seguente evento:

________

esprime il consenso

alla diffusione del materiale fotografico, per la durata di ________, per utilizzarle, senza fini di lucro.

82 88225, 5825288, 8'582 82 25228 8 8588 852 22 2522855885822 88 528252 2 85 5822825 225822582.

Ai sensi di quanto previsto dal Regolamento (UE) 2016/679 in qualsiasi momento potrà avvalersi del diritto di revocare l'autorizzazione al trattamento del materiale fotografico.

________, ________

in fede