委任契約解除及び代理権消滅通知書
受任者
住所：________
________ 殿
（以下、上記受任者を「被通知人」と言います。）
下記の委任者は、被通知人に対して下記事項を委任して委任状を交付しましたが、本書面をもって、同委任状に基づく委任契約の解除の意思表示をいたします。51818151 51818151212121518121218121212121815181815181815121212181 518181512121215181212181212121218151 51818151212121518121218121212121815181815181 51818151 51818151212121518121218121212121815181815181815121212181812121515121218121 5181815121212151812121812121212181518181518181512121218181212151512121
委任状の日付：________
委任事項：
________
送付日：_______________________
委任者
住所：________
（署名押印）
______________________________
________
委任契約解除及び代理権消滅通知書
受任者
住所：________
________ 殿
（以下、上記受任者を「被通知人」と言います。）
下記の委任者は、被通知人に対して下記事項を委任して委任状を交付しましたが、本書面をもって、同委任状に基づく委任契約の解除の意思表示をいたします。51818151 51818151212121518121218121212121815181815181815121212181 518181512121215181212181212121218151 51818151212121518121218121212121815181815181 51818151 51818151212121518121218121212121815181815181815121212181812121515121218121 5181815121212151812121812121212181518181518181512121218181212151512121
委任状の日付：________
委任事項：
________
送付日：_______________________
委任者
住所：________
（署名押印）
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