育児休業申出書

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「育児休業」とは、子を養育する労働者がその子の出生後原則として1歳に達するまで取得できる休業です。「産前産後休業」とは、子を出産する労働者が出産前6週間及び出産後8週間に取得できる休業です。本書面で申出をするのがどちらの休業であるか、正しく選択してください。両方の申出を予定している場合は「両方」を選択してください。

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育児休業申出書

________ 御中

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1 申出に係る子について

申出に係る子の生年月日は________、名前は________、私の長男です。


2 育児休業の期間

育児休業の予定期間は下記のとおりです。

育児休業開始予定日:________

育児休業終了予定日:________

なお、本申出は、上記の育児休業開始予定日の1か月前までになされています。


3 育児休業の再申出

申出に係る子について、これまでに育児休業の申出をしたことも、育児休業の申出を撤回したこともありません。


4 申出に係る子以外の1歳未満の子

私は、申出に係る子の他に、下記のとおり1歳未満の子を人有しています。


申出年月日:________________

(署名押印)



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育児休業申出書

________ 御中

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1 申出に係る子について

申出に係る子の生年月日は________、名前は________、私の長男です。


2 育児休業の期間

育児休業の予定期間は下記のとおりです。

育児休業開始予定日:________

育児休業終了予定日:________

なお、本申出は、上記の育児休業開始予定日の1か月前までになされています。


3 育児休業の再申出

申出に係る子について、これまでに育児休業の申出をしたことも、育児休業の申出を撤回したこともありません。


4 申出に係る子以外の1歳未満の子

私は、申出に係る子の他に、下記のとおり1歳未満の子を人有しています。


申出年月日:________________

(署名押印)



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