Autorisation parentale de voyage

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Indiquez si la personne autorisant l'enfant à voyager est le père, la mère, le tuteur ou la tutrice de cet enfant.

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AUTORISATION PARENTALE DE VOYAGE


Je soussigné, ________

né le ________, à ________

domicilié à : ________

exerçant l'autorité parentale en tant que Père,

AUTORISE par la présente l'enfant ________, né le ________ à ________

domicilié à : ________

A VOYAGER SEUL

dans les territoires suivants : ________

du ________ au ________.



Fait à ________, le ________


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Je soussigné, ________

né le ________, à ________

domicilié à : ________

exerçant l'autorité parentale en tant que Père,

AUTORISE par la présente l'enfant ________, né le ________ à ________

domicilié à : ________

A VOYAGER SEUL

dans les territoires suivants : ________

du ________ au ________.



Fait à ________, le ________


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