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Coronavirus / Covid-19 - Demande de télétravail occasionnel

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Indiquez si le règlement de travail ou une convention collective de travail au sein de l'entreprise fixe un cadre des règles relatives au télétravail occasionnel. Le règlement de travail doit être conservé par l'employeur et un travailleur peut le consulter en permanence (p.ex. auprès du service RH de l'entreprise). Une CCT de l'entreprise ne peut qu'être conclu au sein des entreprises dans lesquelles les travailleurs sont représentés par une délégation syndicale. Ces conventions peuvent être consultées auprès du service RH ou auprès de la délégation syndicale. Au cas où il n'y a pas un tel cadre et au cas où le travailleur n'est pas au courant de ceci, choisissez la dernière option.

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A ________, le ________

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Madame, Monsieur,

Concerne : Coronavirus / Covid-19 - Demande d'autorisation de travailler en télétravail

Par cette lettre, et conformément aux articles 22 et suivants de la Loi du 5 mars 2017 concernant le travail faisable et maniable et aux dispositions applicables du règlement de travail, je souhaiterais vous demander s'il serait possible de télétravailler occasionnellement.

Je souhaiterais vous demander l'autorisation de réaliser le télétravail occasionnel.


Je me permets de vous adresser cette demande compte tenu de la situation de force majeure créée par le coronavirus / covid-19 et par les mesures et recommandations du gouvernement belge de privilégier le télétravail pour éviter la propagation du virus.

Cette demande de télétravail concerne donc la durée débutant le ________ et couvrant la période dans laquelle ces mesures et recommandations du gouvernement resteront en vigueur.


Tout équipement éventuellement nécessaire pour être capable de réaliser le télétravail a déjà été mis à ma disposition.

8822 2222255, 22 2'222522 5 2252 228225882 22 5882888882, 255 22588, 255 228225222 22 255 5'552528 222228 52 8222528852822 52888828 55 8282 52 8'2225225882, 2225522 8'252852822 52 228 28888228 5528 82 85552 55 22822558588 28858822228, 22 82 2225522 828 525528 52 2558588 55882528828.

Je vous remercie d'avance de l'attention que vous porterez à ma requête et reste à votre disposition pour toute information complémentaire.

Veuillez recevoir mes plus cordiales salutations,





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Madame, Monsieur,

Concerne : Coronavirus / Covid-19 - Demande d'autorisation de travailler en télétravail

Par cette lettre, et conformément aux articles 22 et suivants de la Loi du 5 mars 2017 concernant le travail faisable et maniable et aux dispositions applicables du règlement de travail, je souhaiterais vous demander s'il serait possible de télétravailler occasionnellement.

Je souhaiterais vous demander l'autorisation de réaliser le télétravail occasionnel.


Je me permets de vous adresser cette demande compte tenu de la situation de force majeure créée par le coronavirus / covid-19 et par les mesures et recommandations du gouvernement belge de privilégier le télétravail pour éviter la propagation du virus.

Cette demande de télétravail concerne donc la durée débutant le ________ et couvrant la période dans laquelle ces mesures et recommandations du gouvernement resteront en vigueur.


Tout équipement éventuellement nécessaire pour être capable de réaliser le télétravail a déjà été mis à ma disposition.

8822 2222255, 22 2'222522 5 2252 228225882 22 5882888882, 255 22588, 255 228225222 22 255 5'552528 222228 52 8222528852822 52888828 55 8282 52 8'2225225882, 2225522 8'252852822 52 228 28888228 5528 82 85552 55 22822558588 28858822228, 22 82 2225522 828 525528 52 2558588 55882528828.

Je vous remercie d'avance de l'attention que vous porterez à ma requête et reste à votre disposition pour toute information complémentaire.

Veuillez recevoir mes plus cordiales salutations,





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